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The costs of dementia from the societal perspective: is care provided in the community really cheaper than nursing home care?
König, H.-H. (Corresponding author) ; Leicht, H. ; Brettschneider, C. ; Bachmann, C. ; Bickel, H. ; Fuchs, A. ; Jessen, F.DZNE* ; Köhler, M. ; Luppa, M. ; Mösch, E. ; Pentzek, M. ; Werle, J. ; Weyerer, S. ; Wiese, B. ; Scherer, M. ; Maier, W.DZNE* ; Riedel-Heller, S. G. ; Group, A. S. ; Adrian, C. ; Liese, H. ; Bürfent, I. ; von Aswege, J. ; Honig, W.-D. ; Gülle, P. ; Schützendorf, H. ; Benz, E. ; Straimer, A. ; Uhlenbrock, A. ; Werner, K.-M. ; Göbel-Schlatholt, M. ; Kaschell, H.-J. ; Weckbecker, K. ; Alfen, T. ; Stahlschmidt, M. ; Fischer, K. ; Weisbach, W.-R. ; Tschoke, M. ; Dorn, J. ; Menke, H. ; Sievert, E. ; Kröckert, U. ; Salingré, G. ; Mörchen, C. ; Raab, P. ; Baszenski, A. ; Loth, C. ; Knaak, C. ; Hötte, P. ; Pieper, J. ; Wassermann, D. ; Leyendecker, H. J. ; Gohde, G. ; Simons, B. ; Brünger, A. ; Petersen, U. ; Wahl, H. ; Tewes, R. ; Junghans-Kullmann, D. ; Grimm-Kraft, A. ; Bohnau, H. ; Pinsdorf, U. ; Busch, T. ; Keller, G. ; Fuchs-Römer, S. ; Beisel, W. ; Richter-Polynice, B. ; Cupsa, F. ; Unkelbach, R. M. ; Schiller, G. ; Damanakis, B. ; Frenkel, M. ; Ebeling, K.-W. ; Berger, P. ; Gillhausen, K. ; Hellmessen, U. ; Hümmerich, H. ; Heede, H.-C. ; Kormann, M. ; Peters, W. J. ; Schott, U. ; Matzies, D. ; Schumacher, A. ; Flettner, T. O. ; Thraen, W. ; Siegmund, H. ; Levacher, C. ; Blankenstein, T. ; Lamborelle, E. ; Hollstein, R. ; Hoffmann, E. ; Ghane, I. ; Claß, R. ; Meier, S.-W. ; Moers, L. W. ; Wundram, U. ; Schmitt, K. ; Missghian, R. ; Spallek und Chriatiane, K. ; Schlösser, C. ; Groß, K. ; Bouché, W. ; Linn, U. ; Bormann, G. ; Schulze, G. ; Stelter, K. ; Gatermann, H. ; Fischer-Radizi, D. ; Witt, O.-P. ; Kavka, S. ; Klötzl, G. ; Münter, K.-C. ; Baumhöfener, M. ; Oberländer, M. ; Schiewe, C. ; Hufnagel, J. ; Kressel, A.-M. ; Kebschull, M. ; Wagner, C. ; Burkhardt, F. ; Hase, M. ; Büttner, M. ; Houcken, K.-H. ; Zebidi, C. ; Bröhan, J. ; Russ, C. ; Bethge, F. ; Rughase-Block, G. ; Lorenzen, M. ; Elsen, A. ; Stiller, L. ; Giovanopoulos, A. ; Korte, D. ; Jedicke, U. ; Müller-Mette, R. ; Richter, A. ; Rauhala-Parrey, S. ; Zoras, C. ; Pfeil-Woltmann, G. ; Knöppel-Frenz, A. ; Kaiser, M. ; Bruns, J. ; Homann, J. ; Gorgon, G. ; Middendorf, N. ; Menschke, K. ; Stöver, H. H. ; Bayer, H. H. ; Quandt, R. ; Rughase-Block, G. ; Köllner, H.-M. ; Strohbehn, E. ; Haller, T. ; Jesse, N. ; Domsch, M. ; Dahlke, M. ; Lipp, T. ; Lipp, I. ; Amm, M. ; Bauer, H. ; Rauchmaul, G. ; Ebert, H. J. ; Gabriel-Müller, A. ; Taut, H.-C. ; Voß, H. ; Mühlmann, U. ; Schmidt, H. ; Müller, G. ; Hager, E. ; Tunze, B. ; Bräutigam, B. ; Paschke, T. ; Assmann, H.-M. ; Schmalbruch, I. ; Kässner, G. ; Pförtzsch, I. ; Ernst-Brennecke, B. ; Rahnefeld, U. ; Striegler, P. ; Gierth, M. ; Krügel, A. ; Boehm, M. ; Harnisch, D. ; Kornisch-Koch, S. ; Höne, B. ; Schönherr, L. ; Hambsch, F. ; Meitsch, K. ; Krägelin-Nobahar, B. ; Herzig, C. ; Georgi, A. ; Schwarzmann, E. ; Schinagl, G. ; Pehnke, U. ; Dayab, M. ; Müller, S. ; Onnasch, J.-F. ; Brosig, M. ; Frydetzki, D. ; Abschke, U. ; Sperling, V. ; Gläser, U. ; Lebuser, F. ; Hagert, D. ; Arnold, G. ; Bauer, V.-H. ; Becker, H. ; Becker, H. ; Besier, W. ; Böttcher-Schmidt, H. ; Füllgraf-Horst, S. ; Göry, E. ; Grella, H. ; Grimm, H. H. ; Heck, P. ; Hemler, W. ; Henn, E. ; Löb, V. ; Maaßen-Kalweit, G. ; Mayer, M. ; Mühlig, H. ; Müller, A. ; Orlovius, G. ; Perleberg, H. ; Radon, B. ; Renz, H. ; Rieder, C. ; Rosen, M. ; Scheer, G. ; Schilp, M. ; Schmid, A. ; Schneider, M. ; Schneider, C. ; Stahl, R. ; Uhle, C. ; Wachter, J. ; Weihs, N. ; Weingärtner, B. ; Werner, M. ; Willhauck, H.-G. ; Wochele, E. ; Wolfram, B. ; Hofmann, A. (Author) ; Allwein, E. ; Ruile, H. ; Koeppel, A. ; Dick, P. ; Holtz, K.-F. ; Schmidt, G. ; Fischer, L.-I. ; Thaller, J. ; Bloß, G. ; Kreuzer, F. ; Holthausen, G. ; Maier, K. L. ; Krebs, W. ; Mohr, C. ; Koschine, H. ; Ellersdorfer, R. ; Speth, M. ; Kleinhans, M. ; Koutsouva-Sack, P. ; Staudinger, G. ; Eiber, J. ; Thiel, S. ; Gold, C. ; Nalbach, A. ; Reichert, K. ; Rückgauer, M. ; Neef, M. ; Fleischmann, V. ; Mayer, N. ; Spiegl, A. ; Renner, F. ; Weishappel-Ketisch, E. ; Kochems, T. ; Hunger, H. ; Hofbeck, M. ; Neumeier, A. ; Goldhofer, E. ; Bommer, T. ; Vollmuth, R. ; Lanzinger, K. ; Bustami-Löber, S. ; Pauli, R. ; Lindner, J. ; Brandt, G. ; Hohentanner, O. ; Urban-Hüttner, R. ; Porz, P. ; Zimmerhackl, B. ; Naumann, B. ; Vach, M. ; Hallwachs, A. ; Haseke, C. ; Ploch, A. ; Bürkle-Grasse, P. ; Swobodnik, M. ; Tröger, C. ; Jost, D. ; Steinhuber, R. ; Narr, R. ; Nehmann-Hörwick, G. ; Eder, C. ; Pillin, H. ; Loth, F. ; Rücker, B. ; Fritz, N. ; Rafferzeder, M. ; Zirpel, D. ; Romberg, H.-P. ; Liese, H. ; Bürfent, I. ; von Aswege, J. ; Honig, W.-D. ; Gülle, P. ; Schützendorf, H. ; Marx, M. ; Straimer, A. ; Uhlenbrock, A. ; Werner, K.-M. ; Göbel-Schlatholt, M. ; Prechtel, E. ; Kaschell, H.-J. ; Weckbecker, K. ; Alfen, T. ; Eimers-Kleene, J. ; Fischer, K. ; Weisbach, W.-R. ; Tschoke, M. ; Richter-Polynice, B. ; Fliedner, M. ; Hodgson, B. ; Cupsa, F. ; Hamkens, W. ; Unkelbach, R. M. ; Schiller, G. ; Damanakis, B. ; Ackermann, A. ; Frenkel, M. ; Ebeling, K.-W. ; Hoff, B. ; Kirsch, M. ; Miasnikov, V. ; Berger, P. ; Gillhausen, K. ; Hellmessen, U. ; Hümmerich, H. ; Heede, H.-C. ; Kormann, B.-M. ; Lüttringhaus, D. ; Peters, W. J. ; Schott, U. ; Matzies, D. ; Schumacher, A. ; Flettner, T. O. ; Thraen, W. ; Wirtz, C. ; Siegmund, H. ; Groß, K. ; Krug, B.-U. ; Hütter, P. ; Lau, D. ; Bormann, G. ; Schröder-Höch, U. ; Herzog, W. ; Weidner, K. ; Fischer-Radizi, D. ; Witt, O.-P. ; Kavka, S. ; Klötzl, G. ; Titova, L. ; Moritz, A. ; Lipp, T. ; Amm, M. ; Bauer, H. ; Rauchmaul, G. ; Ebert, H. J. ; Gabriel-Müller, A. ; Taut, H.-C. ; Voß, H. ; Schmidt, H. ; Müller, G. ; Hager, E. ; Tunze, B. ; Bräutigam, B. ; Ziehbold, S. ; Paschke, T. ; Assmann, H.-M. ; Kässner, G. ; Arnold, G. ; Bauer, V.-H. ; Besier, W. ; Böttcher-Schmidt, H. ; Grella, H. ; Ludwig, I. ; Mayer, M. ; Müller, A. ; Noky, A. ; Orlovius, G. ; Perleberg, H. ; Rieder, C. ; Rosen, M. ; Scheer, G. ; Schilp, M. ; Kunzendorf, G. ; Schneider, M. ; Wachter, J. ; Weingärtner, B. ; Willhauck, G. ; Herbst, H. ; Hofmann, A. (Author) ; Allwein, E. ; Ruile, H. ; Koeppel, A. ; Friedrich, P. ; Kirchner, H.-G. ; Kirchner, E. ; Knauer, L. ; Dick, P. ; Holtz, K.-F. ; Schmid, E. ; Schmidt, G. ; Fischer, L.-I. ; Thaller, J. ; Bloß, G. ; Kreuzer, F. ; Kahmann, U. ; Holthausen, G. ; Maier, K. L. ; Krebs, W. ; Mohr, C. ; Koschine, H. ; Ellersdorfer, R. ; Speth, M. ; Romberg, H.-P. ; Prechtel, E. ; Marx, M. ; Eimers-Kleene, J. ; Reich, P. ; Stahl, E. ; Lunow, R. ; Undritz, K. ; Voss, B. ; Spreer, A. ; Brenig, O. ; Müller, B. G. ; Eich, R. ; Vossel, A. ; Leggewie, D. ; Schmidt, A. ; Aghdai-Heuser, N. ; Witten, L. ; Igel, M. ; Fliedner, M. ; Hodgson, B. ; Hamkens, W. ; Ackermann, A. ; Hoff, B. ; Kirsch, M. ; Miasnikov, V. ; Lüttringhaus, D. ; Wirtz, C. ; Opitz, R. ; Bausch, J. ; Mecking, D. ; Ganßauge, F. ; Peters, E. ; Wester, A. ; Petersen, W. ; Daase, M. ; Rüsing, M. ; von Sethe, C. ; Borngräber, W. ; Colling-Pook, B. ; Weidner, U. ; Rieger, P. ; Witte, L. ; Busch, H.-W. ; Unger, J. ; Preis, A. ; Mann, M. ; Haeberle, E. ; Köhler, H. ; Schäfer, R. ; Sliwiok, H. ; Brühl, V. L. ; Stöver, H.-H. ; Deest, H. ; Ackermann-Körner, M. ; Reinstorff, D. ; Schlüter, C. ; Heinrichs, H. ; Dankwarth, O. ; Böse, M. ; Ryll, U. ; Bauer, R. ; Möltgen, D. ; Schnakenbeck, S. ; Beckmann, K. ; Callsen, A. ; Schiewe, E. ; Gehm, H. ; Lambert, V. ; Hinkel-Reineke, K. ; Stolzenbach, C.-O. ; Berdin, P. ; Windler, F. ; Ziehbold, S. ; Weidnitzer, S. ; Rosenkranz, E. ; Letzien, N. ; Klossek, D. ; Liebsch, M. ; Zwicker, A. ; Hantel, U. ; Pilz, M. ; Kirschner, V. ; Arnold, R. ; Poser, U. ; Barthel, W. ; Blechinger, F. ; Fähnle, M. ; Fritz, R. W. ; Jünemann, S. ; Kirsch, G. ; Kulinna, J. ; Kunzendorf, G. ; Legner-Görke, A. ; Lehr, C. ; Meer, W. ; Noky, A. ; Panzer, C. ; Raabe, A. ; Schmidt-Back, H. ; Schürmann, R. ; Stieglitz, H.-G. ; von der Heide, M.-L. ; Herbst, H. ; Friedrich, P. ; Kirchner, H.-G. ; Kirchner, E. ; Knauer, L. ; Schmid, E. ; Kahmann, U. ; Kastner, J. ; Janssen, U. ; Standl, A. ; Göttl, C. ; Franze, M. ; Moser, G. ; Blümm, A. ; Weber, P. ; Poetsch, W. ; Puppe, H. ; Bommer, T. ; Specht, G. ; Badmann, L. ; Leveringhaus, M. ; Posern, M. ; Ploch, A. ; Potkowski, R. ; Eder, C. ; Schwandner, M. ; Weigert, R. ; Huber, C.
2014
Elsevier
New York, NY
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Please use a persistent id in citations: doi:10.1016/j.jamda.2013.10.003
Abstract: To compare the costs of care for community-dwelling dementia patients with the costs of care for dementia patients living in nursing homes from the societal perspective.DesignCross-sectional bottom-up cost of illness study nested within the multicenter German AgeCoDe-cohort.SettingCommunity and nursing homes.ParticipantsOne hundred twenty-eight community-dwelling dementia patients and 48 dementia patients living in nursing homes.InterventionNone.MeasurementsUtilization and costs of medical care and long term care, including formal and informal social and nursing care based on proxy interviews. Informal care was valued using the replacement cost method.ResultsUnadjusted mean annual total costs including informal care were €29,930 ($43,997) for community-dwelling patients and €33,482 ($49,218) for patients living in nursing homes. However, multiple regression analysis controlling for age, sex, deficits in basic and instrumental activities of daily living and comorbidity showed that living in the community significantly increased total costs by €11,344 ($16,676; P < .01) compared with living in a nursing home, mainly due to higher costs of informal care (+€20,585; +$30,260; P < .001).ConclusionFrom the societal perspective care for dementia patients living in the community tends to cost more than care in nursing homes when functional impairment is controlled for.
Keyword(s): Activities of Daily Living (MeSH) ; Aged (MeSH) ; Aged, 80 and over (MeSH) ; Ambulatory Care: economics (MeSH) ; Ambulatory Care: statistics & numerical data (MeSH) ; Caregivers: economics (MeSH) ; Cross-Sectional Studies (MeSH) ; Dementia: economics (MeSH) ; Dementia: epidemiology (MeSH) ; Disability Evaluation (MeSH) ; Female (MeSH) ; Germany: epidemiology (MeSH) ; Home Care Services: economics (MeSH) ; Home Care Services: statistics & numerical data (MeSH) ; Hospitalization: economics (MeSH) ; Hospitalization: statistics & numerical data (MeSH) ; Humans (MeSH) ; Male (MeSH) ; Nursing Homes: economics (MeSH) ; Regression Analysis (MeSH) ; Severity of Illness Index (MeSH)
Contributing Institute(s):
- Clinical Alzheimer’s Disease Research (AG Jessen)
- U Clinical Researchers - Bonn (U Clinical Researchers - Bonn)
Research Program(s):
- 344 - Clinical and Health Care Research (POF3-344) (POF3-344)
Appears in the scientific report
2014
Database coverage: ; Clarivate Analytics Master Journal List ; Current Contents - Clinical Medicine ; Ebsco Academic Search ; IF >= 5 ; JCR ; NCBI Molecular Biology Database ; SCOPUS ; Science Citation Index Expanded ; Web of Science Core Collection
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